30套临床记录选自根据同一协议在墨西哥两个研究站参加预期临床试验的病人环境主体嵌入非主目中与雨滴近视相联,目的是提高前代题近中级视觉协议坚持《赫尔辛基宣言》的原则,并获下列机构审查局批准:蒙特雷大学、卫生院、调查委和Tijuana行政中心C.V.调查与算法委员会病人在解释研究性质和可能后果后签署书面知情同意伟德国际官网网址预作用式球等值稳定化并介于-0.5+1.0二极管-D-emptrocente-Cirpl++++++5D-Place++1.5++2.5D-Presbyopic-Service ¹⁰

indue外科置为受光约束学生中心,直径8毫米或8毫米以上由femto二叉激光生成Abbot医学光学杂志,美国加利福尼亚州Santa AnaBarragán-Garza等报告更多有关病人选择和外科手术的细节 ¹⁰

本分析的目的是识别内缀诱导的上下文和波纹变化6个月后访问选择是因为病人视觉敏捷度和折射稳定 ¹⁰病人记录经审核并列入符合下列标准:没有经割片检验判断的临床显性烟雾或表面脑炎内置半毫米内由波前测量确定术前和术后光学一致性断层扫描可用并有足够质量分析一题在6个月访问时有spk解析9个月考试不治

视觉敏捷结果用Optec6500视觉测试器测量(Steo光学公司公司,芝加哥IL公司,USA)。

傅里叶域OCT扫描使用RTVUE-100系统记录(Optovue公司、Fremont公司、CA公司和美国),并配有适配镜片(CAM-L模式)和角膜测量软件六毫米跨扫描记录(一横向和一垂直扫描),试图在试题后考试和学生机中心居中最佳图像横向或垂直导出JPEG图像文件OCT垂直图像(4.4m/pixel)和水平图像(6.5m/pixel)校准使用Opto沿次像素条数由导出OCT图像确定,允许计算像素标定制造商光学仪器分辨率为5微米,类似于OCT图像像素大小,表示导出图像包含所有可用信息 图1显示一位病人预操作和后操作OCT图像

MATLAB定制软件程序(MathWorks,Natick,MA,USA)帮助运算符前角和后角面数字化,Bowman层位置和前角和后角内嵌面数字化 图1内含后操作预操作OCT图像叠加显示预操作数字化面红版面和后操作后数字化面蓝版面软件与后角膜表面最合用,直径约5毫米,中心为术后检验的内印常态向这些表面确定沿这些常态测量各种角特征之间的厚度(例如前角表和鲍曼层位置用于测量上皮厚度)。上层厚度剖面确定为每0.05毫米水平跨角膜,预先以学生为中心,后操作以内盖为中心上层薄膜层和后层厚度为鲍曼层上界 微博一号)

内 图1上方角表像素饱和度几乎每一图像都发生这种情况,因为运算符居内因像素饱和和垂直4.4-m像素大小变化 图1难以精确测量取而代之的是,我们用iTraceari计确定波前测量前角高度变化(Tripsy技术,休士顿,TX,USA)。内嵌改变前角面并增加眼睛总长度高度+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ h.波前测量量化光路长度(OPL),即物理长度xx反射索引后操作性额外角高度增加+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ hxnc对波前OPL,nc为角值折射索引唯一改变全视波面的是 前角面变换这样做是合理的,因为主体预视性, Tracey工具刺激设为无限性后求波前求PL与预求波前求PL比较必须在空间同物理点即 h前角膜表面预操作对波前OPL的贡献 h位居空气侧面高度变换剖面 h高山市 R.从波前差剖面法计算 微信高山市 R),后一反应OPL变化 h高山市 f级)=######### 微信高山市 R//(nc-1)inlay的厚度不帮助波前OPL,因为inlay的折射索引等于角膜索引测量后Zernike文件导出并阅读另一个自定义MATLAB软件程序计算后操作波前3D差分图后,内置效果中心定位并记录与学生中心相关环形内置中心十六度剖面图内插并平均生成平均线性内容效果剖面

显示 图2插件插件展开前端加注改变Bowman层剖面 R中文本不适用起端角表端归平衡并作最后修改 R中文本不适用几何化 图2 Epithick之所 _邮局高山市 R和Epithick _预览高山市 R)分别是术后和术前上皮厚度剖面基于单片分析,鲍曼层的厚度不变,插入内嵌入OCT测量解析内 方程一前角面变换取波前测量法比较精确,术前和术后侧厚度剖面取自OCT测量法鲍曼层形变化使用计算 方程一.原则上波曼层形变化可取自OCT测量与预操作波曼层定位或选择内接效果区外后操作参考点有问题,特别是鉴于像素尺寸有限(例如4.4m/6.5m)单列非公开分析确认,直接测量鲍曼层位置以各种方法变化符合方法 方程一.

方程一假设内缀不改变内缀后缀OCT图像中,内页似乎不置后端stroma 微博一号)外角镜面表面视觉叠加物,注意寻找前角镜面形状与后端镜面形状最匹配之处,以内置位置为中心,未显示内嵌系统平整后角膜表层 微博一号)正式数值分析或许是可能的,但上述观察在其他题目上重复导致我们假设内缀下波没有变化

OCT和波前测量估计作用片厚度,平均剖面大于+++0.4毫米并使用相似几何

对这30名病人6个月访问,未校正近(40cm)视觉敏捷度提高四行 P级0.46+0.08日志(20/58)预用到0.03++0.08日志(20/22)后操作未校正中间视觉敏度80cm提高两行 P级0.32+0.09日志20/41预用到0.10++0.06日志20/25后用非校正距离视觉敏锐度 P级< 0.01), from 0.01 ± 0.12 logMAR (20/21) preoperatively to 0.17 ± 0.15 logMAR (20/30) postoperatively.最优校正距离视觉敏锐度损失非临床意义(-0.03++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ P级=0.01)类似地,双目非校正距离视觉敏度变化不具有临床意义(0.03++0.12日志)或统计意义(统计意义)( P级=0.21双目对非校正距离视觉有帮助,未经处理眼提供最高空间频率(最高视觉敏锐度)。受治眼睛近中视觉能力大有提高入院协议患者一年临床结果在Barragán-Garza等详细讨论 ¹⁰

平均值 N级= 30)前角表变换 图3.平均中心高度增加9.8+3.4m,大半径渐变后返回半径半径半径不变前角表内嵌效果区大约是内嵌物理直径的2倍轴加功率剖面 ¹¹计算出前端表面变化并显示 图3.约5D反频加法电量导出学生中心,直径4毫米小于0.25D,提供机制改善近端和中间视觉敏锐性上文讨论 ⁶

图4中心前角高度变化与预作用角和上侧厚度相关后二位平均剖面介于+++0.4毫米扫描中心前角表高度变化因病人而异,但不是前角或上角厚度函数此外,中心前角高度变化与术前角力或患者年龄之间没有发现相关关系

预作用式中央平均数(从学生中心算出+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++后操作效果为33.7+4.4m上皮薄度剖面值计算为后皮层厚度剖面值-中央平均前皮层厚度和平均值 N级=30变化显示 图5.indue薄度除以18.4+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++444444444上下文厚度回归预作用厚度上下文加厚外围直径(2毫米)的提示,这也是叠加图像中的建议 图1.多数OCT图像显示相似外围增厚均值外围变化小于2m,小于测量误差SD约6微米 微博5)

图6中心表面稀疏化(平均0.4毫米从内嵌中心)与预操作中心角厚度和后操作前角表高变化相关上皮薄度因病人而异,但非先行角膜厚度函数有趣的是,后术变角面与上皮稀疏无关上下文薄化与术前年龄无关 R ²< 0.01)或术前角膜功率 R ²=0.01)

黄等人提议的数学首级流模型 ¹²表示表层厚度变化更多 在区域曲率最强以我们为例,由内缀改变的波曼层形变换(#BowShape)(#BowShape)反映为波曼层形变换(#BowShape)(#BowShape) 微博一号)鲍曼层形变化驱动上层厚度变化重构平衡 黄等模型 ¹²预测上下文稀疏应同前角表变曲线成正比(黄等13 ¹²)写进名词 去哪儿 s级 ²黄等模型中比例常数 ¹²传值 s级yang等模型解释 ¹²即平滑常量

使用单波和OCT测量测试理论直线性,平均前角面高度变化 图3八阶对称多义 微博7二阶衍生物分析计算 方程3) 图8平面缩略图 微博5函数前角表高度变化注意跨段剖面 图5平均环游 R=0内置中心生成单代表面膜稀薄剖面双线性区域可见 图8.上皮薄度最大 R=0mm R= 0.6毫米 微博5黄平滑常量计算为0.48毫米多外围辐射带 R= 0.7m R=1.2毫米 微博5等值黄平滑常量计算为1.25毫米

使用 方程一并剖面 图3并 5表示波曼层形变化 图9三叉固线鲍曼图层的变换反映了波曼图层前方生物机变 图9BowShape剖面图与标称内嵌设计厚度剖面图对比inlay卷积计算法整合循环对称半线性内嵌剖面值并达0.073毫米 ³.BowShape下从平均剖面剖面估计卷 图9,单线程剖面图通过平均剖面图前后段推导 R=0内置中心假设再次循环对称,将单剖面值整合到1.25毫米半径内,平均QQ+BowShape剖面值非零,估计鲍曼层变化下体积为0.076++0.038毫米 ³.等于内置设计体积到测量精度中心点前波上升28.2+8.3m,略小于内段33M中央厚度内延直径上方(2毫米)内积损 微博九九)

图10中心值(内嵌中心值+0.4毫米)提高鲍曼层值与作用式斜翼厚度和斜翼对总角厚度之比相关只有一个建议表示内加层(鲍曼高地大变换)使用浅操作翼,这在统计上无关紧要并注意中心鲍曼高度变化比标称内层厚度(中央平均33微米)多几例病人多数点差等于或小于两个像素,突出OCT测量固有限制保曼层中心上升与预操作时代无关 R ²< 0.01)或术前角膜功率 R ²< 0.01)

雨滴近视内嵌入角膜下方时,内联提升内联前端波曼图层变化中反映的波曼图层变化 微博九九)内度精度下波曼层形变化下体积等于内段设计体积中心值(内嵌中心值+0.4毫米)比内嵌值增加(28微米)平均为内嵌设计中心值(33微米)的85%直径直接上方丧失的波音量回收离内直径不远 微博九九)微量再分配 实机制在这些测量中并不存在

strona前端上升, 反映波曼图层形状的变换, 起先提升上覆叠重构后中心上皮薄约18微米,占前台温度增值的64%(28微米)。外延直径(2毫米)快速下降 微博九九并有外围变稠的提示OCT图像中也看到后一图像 微博一号)厚度小于2m,低于OCT测量技术分辨率余下10微米前角升高(28-18微米)反映于前角表面最后高度 微博九九)因子宫再分配,内延效果扩展至内延直径约2倍 微博九九)

各种机制基础侧面重构 myopicLASIK、超opicLASIK和cratoconus前角表大区曲面变化最大, 极有可能经历顶部细胞最大再分配, 以响应外力, ^13-16上下文重构数学模型至少部分证实了这一点,该模型基于流响应前角坡梯度 ¹²预测普通上下文变化 近似超opicLASIK黄等模型 ¹²预测侧角面变形与上皮厚度变换之间的线性关系测试中 图8使用两种独立测量法:前端表面变换波前技术;上皮厚变换OCT分析线性关系确认 图8,但有趣的是,发现两个线性区域

黄体型缩影重构驱动程序是波曼图层变换中反映波曼图层变换中导出音量(波曼图层变换中反射出波曼图层形) 微博九九)尾膜通过稀释响应,改变前角面形状12方程12上下文薄度与前角高度变化局部曲线成比例12方程13)初步必须强随着时间的推移,这种曲面必须下降,前角表高度偏近,降低中心前角面高度并流到外围底层(静态)前台剖面保留前角面差分或分步变换由黄等14量化 ¹²计算静态前台形和前角高度变化引出局部扩散的影响归根结底平衡实现时,内嵌中心薄化成单数偶数加厚中间层并返回远郊非变化侧增厚层 微博九九)

均衡度上上上层稀疏最大(17-19m)和底层前台波变斜度为平坦测试(内端中心为+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 微博九九)线性区域 图8黄平滑值为0.48前角面曲率为负值,保持局部上皮厚度下降趋势 方程3)平滑常量在超opic和 myopicLASIK所发现值范围以内, ¹²并可能反射中度超opicLASIK发现的渐增剖面第二线性区域存在于 图8等值半径超过0.7毫米 微博九九强点黄平滑常量为1.25,前角高度曲率变化 微博8)阳性保持上行增稠趋势 方程3中建议 图9受测量精度限制第二线性区域的存在与平滑常量不同,暗示上下文流过程复杂度更高,黄氏等预期 ¹²后台重构驱动器 由局部曲率驱动 由两个线性区域支持 图8对应两个大不相同的区域 前台波变形

停止重构并实现均衡状态(例如近似LASIK中心变稠 ¹⁷中心稀疏超常LASIK ^18号或翻转二次二次曲线 ^19号一种建议是局部斜坡下降到某些阈值以下,导致对动上皮细胞力响应下降 ^13,14另一项建议是相邻上皮细胞间联系最终克服因上皮梯度引起的响应 ¹⁶平衡状态保持大上层稀疏梯度(16微米高于0.5毫米)黄平滑常数近LASIK二倍

我们建议另一种概念基础上皮细胞解剖学,它可以包括上述两个机制启动新概念的初衷是观察上下文稀疏未与其他参数明确相关 微博6和观察 图11并绘制中心后膜厚度对比前膜厚度范围(14微米)和SD(4.4微米)小于作用前厚度范围(20微米)和SD(5.9微米)。组合表示上下文中某些物理元素可能限制上下文薄化 图12图一描述术前侧厚解剖学,与30名病人的平均前侧厚度一致(52+++5米)。表示的动机是讨论上皮解剖问题,见第一章 康尼亚市. ^20码记住OCT测量包括催泪膜,在这个表示式中,真正的上下文由三层浅细胞、两层翼细胞和单层玄武细胞组成细胞从垂直柱状细胞转向多薄横向扩展外表面细胞正因如此几何,表面细胞更有可能因外部力而“流水化”。响应内页体积的波纹提升时, 我们建议表层细胞 在最大上层厚度曲流区 更外围推延直到下翼细胞阻塞流我们建议多列细胞形状除细胞间连接外,是阻抗性的一个额外因素平均值后侧伸缩厚度(34+4.4微米)可归结为清除三大浅层细胞并修改下翼细胞成形并大小介于翼间和浅层细胞几何图中(见后侧图中) 微博12)概念很难用商业诊断学习语理学与动物研究或研究环境的谨慎组合扫描可能可辨别各种建议的各个构件。

薄膜会与其他眼科复发程序或角状病理发生超优LASIK非处理中心薄度约8m ^18号算法对象对正常值的平均值上下角为9微米,以响应阵阵薄和前端扰动 ^19号茄子稀释函数KC级,最高层薄化约14至19m ^21号对超opicLASIK文献和温和机解题的审查显示,没有讨论与上皮稀疏关联的二次截然反角条件与30名雨滴近视内置病人的长期结果(1年)一致 ¹⁰

整体而言,角形改变拉近视觉内涵所诱导的波形和侧侧面重构可大大改善近视敏度和中间视觉敏度,不丧失双目距离敏度通过合并独立波前测量和OCT测量,我们确认高局部曲面体验更多上下文厚度变化均衡底层驱动重构变化 产生多线性区域 ¹²平滑尺度外延重构(流出)中可能起作用, 特别是平衡上强上下文厚度梯度

作者希望向审查者致谢,他们特别详细深思熟虑地审查并请求更多分析,大大改进了手稿。

披露: . J.兰市e),P; K.霍利第e),P; A.查叶特市,(C); E.巴拉甘-加尔扎,(C); N.卡图里亚.(E)