眼科专家常使用时尚润滑油保持角膜清晰度GenTeal凝胶(Hycroyprymecellose0.3%,carbol980,磷酸,Sorbotol,perborate0.028%Ciba Views,Duluth,GA)最近因能保持角膜清晰度比另一种常用润滑油长而得到偏好,后者由角膜上皮毒 ^一号GenTeal凝胶操作内使用和后操作子并发腐化11名接受眼科外科程序并发大切片的病人 ²GenTeal凝胶980组件机构内使用非carbol含眼科润滑油的类似操作中没有发现腐烂粒状发炎案例

carbols高分子权值,交叉多环酸聚合物,作为增厚剂有用 ³生物相容性研究表明,这些聚合物可刺激慢性炎应变,操作内接触carbo ^4-6并发接触GenTeal凝胶及其组件carbol980可刺激慢性炎应变的假设,为了测试这一假设,我们设计了一个兔子眼科外科模型,比较GenTeal凝胶和carbopol980分注入非carbo

八大野型荷兰带兔中,16只眼睛在研究0日上方和超时空方位注入0.1ml子并发在所有注入中,熟练兽医技术员施适配麻醉(35 mg/kk kapine和5 mg/kgxz上传后,一名助手打开上盖子并使用牙力实现全球下向旋转适当代理程序后用27G针注入超时空四分位研究坚持ARVO词学和视觉研究使用动物声明并获机构动物护理使用委员会批准

yproproymecellose测试0.3%加carbol980CibaVision/HPCC0.3%Ciba Views为0.1% Carbopol980无菌水和HPC1.7%OCULUS外科医院StLucieFLCarbopol980粉末编译为消毒水0.1%解析法,因为它在集中化解析法中的溶解性差平衡盐溶解法(BSS)用作负控法,除HPPC0.3和carbo 表2.

注入后,动物院工作人员每日检查所有动物遇难迹象,两位眼科专家每周观察临床显性炎症或子相交粒虫两位兔子(babits2和8)第四周双目生存生物检测,以便能够对次并发HPPC0.3%与carbopol980和carbopol98011个月效果进行历史剖析生存生物素理学和注入过程一样使用麻醉药,并添加alsiabrenophine(0.01 mg/kg次量)。助手把眼皮开关并提供向下旋转地球,允许用Wescott剪切机取约0.5cm椭圆片切分机组织固定形式并处理配有乙氧素和eosin(H&E)的石料段

8周时,所有眼睛均由2位眼科师分级0至3级,根据观察到的次相交黄损分0表示没有临床显异常匹配小黄子相容覆盖面积达三分之一而无并发色2表示缺陷覆盖近三分之二注入区,只有近距离检查时才能看到精细结晶色3表示黄相相向损耗 多数高端并发 上覆色素很容易从距离识别异常

计划学习时间为8至12周,如果armulomata出现则终止学习8周,如果兔子一号8周组织收割没有发现组织骨异常,则延长学习12周8周分级后,兔子一号牺牲,并发和子并发组织从双目采集,以对H&E染色段进行骨解剖检验兔子一号与眼科病理学家讨论结果后,决定10周结束研究第10周剩余兔子(2-8)牺牲,当时组织收成和H&E段制作受过训练的眼科病理学家检查所有神学滑动Fisher精确测试确定是否存在与非carbo

8只兔子中16只双目接受子并发注入 表2.注射得到很好的容忍,没有兔子显示不适迹象紧接注入后,所有眼睛都有两个词串对应两个注入点注入HPCC1.7%生成的blebs局部化并显著提高与高粘度解决方案一致HPCC注入0.3%bbbs和carbol980或0.1%carbol980中度提升,HPCC注入0.3%bbbs组成或BSS扩散更多7双眼注入HPPC0.3%配卡波尔980和0.1配卡波尔980九眼注入HPCC0.3%、HPCC1.7%或BSS白静无声,无残留子相交分贝或其他临床显异常 金字塔1A- C级)4周前HPPC合并注入0.3%与carbopol980和0.1%carbopol注入双眼开始解析,但温和并发水肿残留并存并发 微博一维)rabbit二类和八类生物检测并发和子并发组织时,组织病理学显示集合直方细胞与二号兔子右眼(carbopol980)和八号兔子左眼(HPMC0.3%与carbol980混合兔子2左眼显示无异常

8周至10周,所有7只眼睛都注入HPCC0.3%和carbopol980或0.1%,carbopol980临床显性子相交黄损伤,4只小片并发色 微博2)八年级子并发损伤程度划分显示三级一眼(全HPPC0+0+980+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+980+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0+0其余九双眼保持临床正常并评分为0 P级< murn01>兔子圈8周牺牲 兔子圈10周牺牲组织在牺牲时收获7只眼睛注入HPCC0.3%和carbopol980或0.1%, 微博3)一只注入BSS(rabbit5左眼)显示慢发炎与混合eosi 微博4)!这可能与注入无关余八目显示并发染色体 微博5)

上例序列中, 我们描述11位病人的11双目相交性粒度炎 ²临床上,这些粒子结核显示黄子结核疑似发炎原因经仔细调查手术期间使用的所有器械和材料后,HPPC0.3和carbopol980接受类似外科手术的病人中未见粒状图,没有carbol980代理用以保持角膜清晰度微粒模型仅在HPPC0.3%与carbopol980接触的病人中识别,程序期间包括大并发切分,这些切分可能已经将专题应用凝胶引入子并发空间 ²在此,我们讨论兔子研究的结果 评估子相邻接触carbol980

八兔16双眼HPCC+980 N级=4,HPCC0.3% N级3,0.1%carbol980粉末消毒水 N级=3,HPCC1.7% N级3和BSS N级=3兔子模拟子相邻接触过程此外,避免大型并发切片模型消除外科操作变量

观察双目以证明并发和子并发性反应,类似于前数组病人所见反应 ²HPPC1.7%、HPPC0.3%和BSS完全解析一周内没有残留临床异常,HPPC0.3%注入carbo8至10周后,所有受子并发carbopol980(HPMC0.3%加carbol980和0.1%carbopol980)影响的眼睛都开发出临床显见黄色子并发损伤,与病理学上慢性直系分解炎相匹配。非carbol含眼科润滑剂眼部没有开发直系炎或临床异常重要一点,HPCC1.7%,一种较粘性替代方法维护角膜清晰度缺卡波尔980无关临床显性急性或慢性炎或组织学显性直系性炎

交叉聚合物结构 和高分子重量carbo直观粒子没有在任何眼睛中发展,而在测试中发现的直立性炎和黄病支持我们的假设,即GenTeal凝胶980组件如果引入子并发空间,可刺激用直通性渗透的长期煽动性响应仍然有可能直方显微粒子在较长接触时间后在兔子中开发值得一提的是,我们前几个临床序列中所有生物素均3个多月后执行 ²

我们确认样本规模小于定性研究,额外题目本可进行更强健统计分析然而,鉴于临床和直系解析结果的一致性,我们认为这些结果具有充分说服力,因此没有必要对更多兔子作进一步调查。

基于这些结果,我们得出结论,次并发接触含有carbols的物剂可刺激以直构渗透为特征的长期炎症响应我们建议不使用眼科润滑油 内含这些聚合物 外科过程此外,我们鼓励认真调查生物医学凝胶或含有高分子量、交叉关联性多环酸聚合物的产品,这些聚合物在外科手术期间可能接触组织进一步调查是必要的,以确定连接切片关闭前谨慎灌溉能否有效预防粒状炎非carbols润滑油,如HPCC1.7%似乎不刺激直交炎,可安全替代眼科外科时使用

由研究预防盲目公司提供赠款支持和VitreoRetinal外科基金会赠款MayoclinicCTSA通过赠款号UL1TR000135使本出版物从国家推介翻译科学中心(NCATS)发布成为可能,该中心是国家卫生院的一个组成部分。

手稿发布于2017年视觉与眼科研究协会年会,2017年5月10日

披露: 洛杉矶达尔文无; D.R.沙洛美无; R.宜济市无; . J.巴克米耶,无